Efectividad y eficiencia del uso de la anestesia en la cirugía descompresiva del síndrome del túnel carpiano / Effectiveness and efficiency of the use of anesthesia in the decompressive surgery of carpal tunel syndrome

RESUMEN

Objetivo: Evaluar, desde el punto de vista clínico y económico, el uso de la anestesia local en la cirugía descompresiva del síndrome del túnel carpiano. Material y métodos: Se evaluaron 229 cirugías descompresivas, realizadas mediante la técnica quirúrgica clásica a cielo abierto. En 138 casos se empleó anestesia local pura en el lugar de la incisión, en 71 la técnica empleada fue la anestesia locorregional intravenosa, y 20 pacientes fueron intervenidos mediante anestesia del plexo braquial. Se evaluó la tolerancia del paciente a la técnica anestésica, mediante la escala analógica visual, referida al dolor durante la aplicación de la anestesia, al dolor del manguito de isquemia y al dolor del paciente durante la intervención. Se evaluaron los resultados finales de la intervención y los costes aproximados de la misma según la anestesia empleada. Resultados: Los resultados finales de la descompresión, así como la frecuencia de complicaciones posquirúrgicas, no estuvieron influidas por el tipo de técnica anestésica empleada. En ninguno de los pacientes en los que se planteó la intervención con anestesia local fue necesario cambiar de técnica. El bloqueo del plexo braquial se acompañó de una mayor duración de la intervención. En los pacientes intervenidos con anestesia local, la tolerancia del manguito de isquemia fue excelente, al igual que la percepción de dolor durante la intervención. Conclusiones: El uso de anestesia local en la cirugía del síndrome del túnel carpiano se tolera bien por parte del paciente y disminuye el coste de dicha intervención (AU)