Respuesta de la vacuna MycobacteriumHabana en pacientes con lepra lepromatosa y sus convivientes.Un estudio piloto

RESUMEN

Se llevó a cabo una vacunación a dosis única con Mycobactericem habana, con 31 casos de lepra lepromatosa que recibieron 1-5 mg (1'5 mg = 6'27 x 108 bacilos) y 36 convivientes con 1'5, 2'0, 2'5 mg de vacuna intradérmica. La du ración del estudio fue de 18 semanas. La vacunación indujo conversión a la lepromina en el 100 por ciento de los casos lepromatosos y convivientes de lepromina negativos y aumento del 100 por ciento en contactos lepromina positivos, estable durante las 15 semanas de duración del seguimiento, El incremento máximo en la reactividad a la lepromina se obtuvo con 1'5 mg de vacuna, probablemente la dosis máxima admisible. Además, la vacunación de los no vacuna BCG previa reveló un valor promedio superior de incremento de la lepromina. Los cambios en la vacunación local incluyen induración, ulceración, picazón dolorosa y linfodenopatías periféricas, todas remitieron espontáneamente a las 15 semanas. Los efectos secundarios sistémicos resultaron ser pyrexia, ENL, ictericia con una frecuencia no superior a lo observado con otras vacunas. Estos efectos secundarios sistémicos eran fácilmente controlables y no se acompañaban de deterioro ocular o nervioso. Las investigaciones analíticas tipo perfil de seguridad, revelaron un incremento en el valor promedio de la cantidad de (hemoglobina) Hb por ciento, RBC (hematíes) y PCV en los convivientes y de PCV en pacientes lepromatosos, post-vacunación. También se observaron alteraciones en las funciones hepáticas en los pacientes con lepra lepromatosa. Por lo tanto, M. habana parece útil en estimular CMI específica contra M. leprae como evidencia la reactividad incrementada a la lepromina (AU)