Perfil microbiológico en secreciones genitales de embarazadas sintomáticas, en el Gran Buenos Aires, Argentina / Microbiologic profile in symptomatic pregnant women's genital secretions in Gran Buenos Aires, Argentina

RESUMEN

FUNDAMENTOS. Conocer la prevalencia de microoorganismos asociados a secreción genital en embarazadas sintomáticas. Actualizar su evolución y reajustar protocolos de laboratorio, en un Hospital Público del Gran Buenos Aires (Argentina).M ÉTODOS. Detección en secreción vaginal y endocervical, de Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus agalactie,Trichomonas vaginalis, Candida spp., Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum y vaginosis bacteriana (VB). Se utilizan métodos directos, cultivo, inmunodetección y reacción en cadena de la polimerasa. En 1999; se estudiaron consecutivamente 198 embarazadas sintomáticas con edades entre 16 y 42 años (mediana 27 años).RESULTADOS. En 51 casos (25,7 por ciento) no se detectó ninguno de los microorganismos ni VB. En 30 casos (15,1 por ciento) se evidenció VB. Las frecuencias de detección fueron Ureaplasma urealyticum, 49,5 por ciento; Candida spp. 34,3 por ciento; Mycoplasma hominis, 14,1 por ciento; Streptococcus agalactie, 4,5 por ciento; Trichomonas vaginalis, 3,5 por ciento; Chlamydia trachomatis, 2,5 por ciento. No se detectó ningún caso de Neisseria gonorrhoeae. CONCLUSIONES. Se detecta una relevante prevalencia de Vaginosis bacteriana. LLama la atención la baja circulación de Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis y la ausencia de N. gonorrhoeae. La búsqueda de Streptococcus agalactie (intraparto) y Chlamydia trachomatis (prenatal) debe extenderse a todas las embarazadas. El aislamiento, tipificación y perfil de resistencia a fármacos de Candida spp. y la búsqueda de Neisseria gonorrhoeae,Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis se debe acotar al expreso requerimiento clínico (AU)