Estudio de la posible trombogenicidad de los medios de contraste no iónico a las 24 horas de su empleo / Study of possible thrombogenicity of nonionic contrast media at 24 hours from time of use

RESUMEN

Objetivo: Investigar la posible trombogenicidad de los medios de contraste radiológicos no iónicos, mediante la determinación de las modificaciones en los valores de tres marcadores de hipercoagulabilidad, transcurridas 24 h desde su empleo. Material y método: Se estudiaron 16 pacientes a los que se les practicó coronariografía diagnóstica por sospecha clínica de cardiopatía isquémica. Analizamos las variaciones existentes en los valores de tres marcadores de hipercoagulabilidad, el fragmento 1+2 de la protrombina, el complejo trombina-antitrombina y el D-dímero, tras la realización de la coronariografía con un medio de contraste radiológico no iónico. Para ello, realizamos dos determinaciones, una previa a la exploración, y otra a las 24 h. También se realizaron dos estudios de coagulación convencionales, coincidentes con cada toma, para comprobar que no existían alteraciones en la hemostasia detectables mediante los procedimientos analíticos habituales. Como herramienta estadística se empleó el test de la t de Student, con un intervalo de confianza del 95 por ciento. Resultados: No se produjeron modificaciones significativas ni en los parámetros de los estudios de coagulación convencionales, ni en los valores de ninguno de los marcadores de hipercoagulabilidad estudiados a las 24 h de la realización de la coronariografía. Conclusiones: En nuestra serie, el empleo de medios de contraste radiológico no iónico no desencadena un estado de hipercoagulabilidad subclínico a las 24 h de su uso, y, por tanto, no existe un incremento en el riesgo de producción de fenómenos trombóticos por su utilización pasado ese período (AU)