Perfil de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, en la Atención Primaria española / Pathological characteristics of patients with diabetes mellitus tipe 2, in Spanish Primary Care

RESUMEN

Fundamento. Conocer las características, factores de riesgo asociados y el grado de control de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) de nuestro país. Métodos. Estudio observacional, no aleatorizado, abierto y multicéntrico. Se analizó en 5.395 pacientes sus características antropométricas, hábitos tóxicos, medicación, control de la diabetes, colesterol y triglicéridos. Se dividieron según la antigüedad del diagnóstico en diabetes reciente (DR) y diabetes conocida (DC). Se utilizó la prueba de 2 para comparar las variables categóricas y la "t" de Student para comparar las variables continuas. La relación entre estas variables se analizó mediante el coeficiente de correlación de Pearson y se realizó un análisis de correspondencias múltiples. Resultados. Edad media, 63 años; obesos, 34 por ciento; fumadores, 11 por ciento; bebedores, 24 por ciento; hipertensos, 44 por ciento; hiperlipidémicos, 42 por ciento. Grado de control HbA1c > 6,5 por ciento en el 79 por ciento, c-LDL>115 mg/dl en el 80 por ciento. Tratamiento hipoglucemiante sulfonilurea, 62,8 por ciento; combinación de antidiabéticos, 5 por ciento; insulina sola 4,3 por ciento, y combinada con antidiabéticos, 20,6 por ciento. El control de la diabetes, de los lípidos y del peso fue peor en los pacientes con DC que en los DR (HbA1c, 7,6 por ciento frente al 7 por ciento; LDL, 148 mg/dl frente a 136 mg/dl; porcentaje de obesos, 27,2 por ciento frente al 38,62 por ciento). Encontramos relación entre el tiempo de evolución de la diabetes y el deterioro del control de la glucemia y de los lípidos. Conclusión. La DM2 y los factores de riesgo asociados están mal controlados en nuestro país. Se utiliza poco la combinación de fármacos y la insulina (AU)