Impacto de una intervención de retroinformación y autoevaluación en la reducción de ingresos inadecuados en servicios de Cirugía General / Impact of an intervention of feedback and self-assessment in the reduction of inadequate hospital admissions on Surgical Departments

RESUMEN

Objetivos: Evaluar la efectividad de una intervención sobre los facultativos especialistas en Cirugía General, en la reducción de los ingresos inadecuados de la hospitalización. Material y método: Se realizó una intervención que incluía componentes educativos, de retroinformación y autoevaluación sobre dos servicios de Cirugía General (grupo intervención, GI) de la provincia de Alicante, en los que se evaluó el porcentaje de ingresos inadecuados con el Appropriateness Evaluation Protocol antes, durante y después de la intervención. Un tercer servicio sirvió como grupo control (GC). Resultados: El porcentaje de ingresos inadecuados en el GI se redujo significativamente desde el 24,6 por ciento en el período basal al 7,9 por ciento durante la intervención (descenso relativo de un 68 por ciento, p < 0,01) y 8,1 por ciento en el período posterior. El GC no experimentó cambios significativos. La reducción de ingresos inadecuados se produjo fundamentalmente a expensas de una reducción de las "admisiones prematuras", desde el 20 por ciento en el período basal, al 3,9 por ciento durante la intervención (descenso relativo de un 80 por ciento, p < 0,01) y 5,0 por ciento en el período posterior. Conclusiones: La retroinformación activa a los clínicos de los servicios de Cirugía General sobre el porcentaje de ingresos y estancias innecesarias, apoyada por medidas educativas y de autoevaluación, fue efectiva para disminuir la proporción de ingresos inadecuados (AU)