Detección de bulimia nerviosa en las consultas de Atención Primaria / Detection of bulimia nervosa in primary health care consultations

RESUMEN

Introducción. Estimar, mediante criterios DSM-IV, la p revalencia de bulimia nerviosa y conductas bulímicas en mujeres que utilizan las consultas de Atención Primaria .Métodos. Estudio observacional descriptivo emplazado en el ámbito de Atención Primaria, cuyas participantes son mujeres mayores de 14 años que acuden a las consultas de medicina general. Selección mediante muestreo sistemático de 175 mujeres (proporción esperada 4 por ciento; intervalo confianza 95 por ciento; precisión ñ 3 por ciento). La exploración se hizo mediante entrevista semiestructurada de criterios diagnósticos de bulimia (atracones recurrentes, conductas compensatorias y preocupación excesiva por el peso o la imagen corporal), variables sociodemográficas y variables sobre morbilidad (problemas de salud según CIPSAP-2-definida) .Resultados. La prevalencia de bulimia fue del 5,3 por ciento (IC 95 por ciento 2,4-9,7), apareciendo atracones recurrentes en el 23,4 por ciento. Entre las conductas compensatorias, el ayuno (13,5 por ciento), el ejercicio intenso (8,2 por ciento) y los vómitos autoinducidos (4,7 por ciento) fueron las más frecuentes. En mujeres con bulimia aparecieron con más frecuencia (p<0,05) antecedentes de anorexia y fijación de metas para adelgazar. Su edad media fue significativamente inferior (p <0,05) (31,2ñ 14,7 DE).Mediante regresión logística las variables asociadas con la presencia de bulimia fueron la edad (OR 0,94), la existencia de morbilidad psiquiátrica previa (OR 9,0) y el haber fijado metas para perder peso con anterioridad (OR 7,3).Conclusiones. En las mujeres que utilizan las consultas de Atención Primaria la prevalencia de bulimia es superior a la descrita en población general femenina. Dicho trastorno es más frecuente en mujeres de menor edad y en las que presentan antecedente de morbilidad psiquiátrica. La exploración de los criterios diagnósticos permite fácilmente su detección en las consultas de Atención Primaria (AU)