Hipótesis: enfermedad de Parkinson, síndrome de deficiencia de recompensa y efectos adictivos de la levodopa / Hypothesis: Parkinson's disease, reward deficiency syndroyne and addictive efects of levodopa

RESUMEN

Los pacientes parkinsonianos pueden ser especialmente susceptibles para desarrollar conductas adictivas por padecer un síndrome de déficit de recompensa. La dopamina está implicada en los procesos de sensibilización y adicción. Con la administración de fármacos de vida media corta (estimulación pulsátil por naturaleza) los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) pueden desarrollar conductas adictivas. Sin embargo, este fenómeno ocurre en muy pocos casos. Las bases moleculares de las discinesias inducidas por levodopa y la adicción a muchas sustancias son parecidas, pero no exactamente iguales porque se parte de situaciones diferentes y se persiguen objetivos diferentes. Además, la topografía de los cambios moleculares dentro de los núcleos y circuitos de los ganglios basales no es exactamente superponible (predomina en la porción motora en la EP y en la límbica en las adicciones). Las investigaciones que se lleven a cabo para esclarecer los mecanismos responsables de las adicciones pueden ser útiles para conocer la base fisiopatológica de las discinesias inducidas por levodopa, y viceversa. Esto podría redundar en la síntesis de fármacos u otras estrategias terapéuticas, preventivas, paliativas o curativas, beneficiosas para ambas situaciones (AU)