Espondilodiscitis cervical / Cervical spondylodiscitis

RESUMEN

La discitis séptica es un proceso inflamatorio del disco intervertebral que suele extenderse a los cuerpos vertebrales afectando, en ocasiones, al espacio epidural y tejidos blandos paraespinales. Presentamos el caso de un paciente de 57 años que acudió a urgencias por presentar un cuadro de fiebre, odinofagia con dolor y limitación cervical. Se diagnosticó inicialmente de absceso retrofaríngeo, que fue tratado mediante antibióticos y, posteriormente, drenaje quirúrgico. Tras la mejoría clínica inicial, el paciente fue remitido a rehabilitación por persistir el dolor cervical irradiado a la extremidad superior izquierda. En la exploración destacaba la existencia de una movilidad cervical limitada, con dolor a la palpación de C6-C7, así como un balance muscular en bíceps y tríceps de 4-/5. Ante la sospecha de una patología no mecánica se solicitó una resonancia magnética que confirmó la existencia de una espondilodiscitis C5-C6 y C6-C7. Tras descartar un proceso activo mediante analítica y gammagrafía ósea con galio, se indicó tratamiento conservador mediante collar tipo Philadelphia durante 3 meses. La evolución fue satisfactoria y a los 4 meses sólo presentaba discretas molestias a la movilización cervical (AU)