Particularidades de la medición de la glucemia capilar: aspectos técnicos, clínicos y legales / Capillary blood glucose measurement: technical clinical and legal aspects

RESUMEN

En la actualidad, se entiende que un control adecuado de la diabetes implica no sólo el seguimiento por parte del personal sanitario, médico o de enfermería, sino que también ha de ser el propio paciente el que realice una vigilancia de sí mismo y de sus hábitos de vida, lo que ha dado lugar al desarrollo de los conceptos de autocontrol y autoanálisis. El desarrollo de una tecnología que facilita la medida de la glucemia pre y posprandial es esencial en el control de la diabetes por el propio sujeto, ya que contribuye tanto a una adecuada administración del tratamiento, como a una apropiada distribución de las ingestas. Desde la aparición, en la década de los ochenta, de los primeros dispositivos de autodiagnóstico, ha habido un gran desarrollo tecnológico, encaminado a facilitar el uso de estos dispositivos a todas las personas en su entorno habitual, es decir, fuera del ámbito puramente sanitario. Manteniendo unas características de precisión y exactitud aceptables según la normativa vigente, los fabricantes han ido buscando una menor posibilidad de error debido a variables que interfieran en la medición, a la vez que se ha ido disminuyendo el volumen de la gota y los tiempos de respuesta. La glucemia capilar tiene hoy en día un importante valor diagnóstico y la fiabilidad con que se consideran sus resultados es innegable. Sin embargo, existen ciertos parámetros que pueden influir en la medición de la glucemia capilar, que conviene considerar, como son el volumen de la gota de sangre, sustancias que interfieren en la medición, rango de hematocrito, tipo de sangre aplicada, tiempo desde la ingesta, calibración del propio medidor, así como ciertos factores ambientales, como la temperatura, la humedad o la altitud. Por ello, para conocer en profundidad qué hay detrás de un cierto valor de glucemia dado por un dispositivo de autodiagnóstico, es necesario profundizar en los aspectos técnicos, clínicos e incluso legales que son aplicables a estos sistemas (AU)