Seroprevalencia de anticuerpos frente a Treponema pallidum, Toxoplasma gondii, virus de la rubéola, virus de la hepatitis B y C y VIH en mujeres gestantes / Seroprevalence of antibodies against Treponema pallidum, Toxoplasma gondii, rubella virus, hepatitis B and C virus, and HIV in pregnant women

RESUMEN

INTRODUCCIÓN. Conocer la prevalencia de anticuerpos frente a Treponema pallidum, Toxoplasma gondii, virus de la rubéola, virus de la hepatitis B (VHB), virus de la hepatitis C (VHC) y virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en mujeres gestantes. MÉTODOS. Mediante diferentes técnicas serológicas se ha estudiado la prevalencia de anticuerpos séricos frente a T. pallidum, T. gondii, virus de la rubéola, VHB y VHC en 2.929 gestantes, y de anticuerpos anti-VIH en las 1.349 pacientes en las que se obtuvo consentimiento informado, y que acudieron a su primera consulta obstétrica a lo largo de 2001. RESULTADOS. No se confirmó la presencia de anticuerpos frente a T. pallidum en ninguna de las pacientes. Se detectó antígeno de superficie del VHB (HBsAg) en 11 pacientes (0,4 por ciento), seis de las cuales (54,5 por ciento) desconocían previamente esta situación. La existencia de anticuerpos frente a rubéola fue prácticamente universal (99,95 por ciento). Un 18,8 por ciento de las pacientes presentaban anticuerpos frente a T. gondii. Sólo una de estas pacientes presentaba un perfil compatible con toxoplasmosis aguda. Se detectaron anticuerpos anti-VIH en 2 pacientes adictas a drogas por vía parenteral. Ambas eran portadoras conocidas. La prevalencia de anticuerpos anti-VHC fue del 0,4 por ciento. Un 36,4 por ciento de las pacientes ignoraban su condición de portadoras. CONCLUSIONES. La presencia de infección activa por T. pallidum en mujeres gestantes, en el área estudiada, es en este momento excepcional. El nivel de cobertura frente al virus de la rubéola es excelente. La prevalencia de seropositividad frente a T. gondii se va reduciendo respecto a estudios más antiguos. La prevalencia de HBsAg y anticuerpos anti-VHC se sitúan en el 0,4 por ciento. En un porcentaje importante de las pacientes esta seropositividad se descubre en los estudios rutinarios realizados durante el embarazo. La seropositividad frente a VIH es baja y habitualmente ya conocida entre las gestantes incluidas en el estudio (AU)