Posibilidades quirúrgicas en los pacientes infértiles. Cirugías en infertilidad. Cirugía reconstructiva de la via seminal: epididimovasostomía / Surgical alternatives for infertile patients

RESUMEN

OBJETIVOS: Revisión de los aspectos fundamentales de la obstrucción del epidídimo y en diagnóstico, así como de las indicaciones terapéuticas y las técnicas de epididimovasostomía. MÉTODO: Se expone la técnica de epididimovasostomía microquirúrgica lateroterminal mediante suturas de 10 - 0 montados en doble aguja. RESULTADOS: Con distintas técnicas de epididimovasostomía se consigue la permeabilidad de la vía entre el 39 y el 86 por ciento de los casos y la gestación entre el 13 y el 42 por ciento. CONCLUSIÓN: La epididimovasostomía microquirúrgica y la recuperación espermática de espermatozoides del testículo o del epidídimo para utilizar en la técnica de ICSI son las dos alternativas frente a la obstrucción del epidídimo. La elección de la metodología más adecuada depende de diferentes factores de la pareja una vez ha sido bien informada (AU)