Hidatidosis ósea del peroné / Osseous hydatidosis of the fibula

RESUMEN

La hidatidosis ósea es rara. Representa el 0,5-2,5 por ciento de todas las hidatidosis humanas. Se presenta un caso de hidatidosis del peroné, en un varón de 64 años, diagnosticado después de la cirugía. Los hallazgos radiográficos son sugestivos de malignidad, por lo que se realiza una excisión parcial del peroné. Histológicamente se observan numerosas microvesículas entre las trabéculas óseas, compuestas por membranas anhistas, que inducen una reacción inflamatoria, con agujas de colesterol, células gigantes multinucleadas y fenómenos de necrosis. Hay infiltración masiva de la cortical ósea, con disrupción de la misma, y afectación de las partes blandas con fistulización a la piel. La hidatidosis ósea se caracteriza por una progresión insidiosa y por un larguísimo periodo de latencia, de forma que se diagnostica en estadios muy avanzados, cuando hay una afectación muy extensa del hueso. El diagnóstico es difícil, ya que generalmente es asintomática y no se suele detectar hasta que se produce una complicación. El pronóstico es malo. El tratamiento de elección es la excisión completa de la lesión con un amplio margen sano, siguiendo criterios oncológicos (AU)