Validez del consumo declarado de tabaco en el embarazo / Validity of pregnant women´s stated tobacco consumption

RESUMEN

Objetivos. Analizarla relación entre el consumo de tabaco declarado por las embarazadas que declaran fumar antes de la gestación y los niveles de cotinina en orina al inicio y al final de la gestación. Diseño. Estudio observacional, longitudinal. Participantes. Grupo de estudio 147 gestantes que acuden a primera visita de control prenatal a consultas externas del Hospital del Mar de Barcelona durante 1997. Grupo de control 50 gestantes no fumadoras atendidas para control de embarazo durante 1997. Mediciones. Número de cigarrillos que declaran fumar al día en la primera visita de control en nuestro centro y en la última visita antes del parto. Niveles de cotinina en las orinas aportadas a dichas visitas. Resultados. La media de cotinina en las gestantes que declaran haber dejado de fumar es superior a la de las no fumadoras. Existe una relación lineal estadísticamente significativa entre el número de cigarrillos declarados y los niveles de cotinina en la primera visita y en la última visita de control gestacional, así como entre la variación de número de cigarrillos y niveles de cotinina entre ambas visitas. El valor predictivo negativo de la declaración del habito tabáquico es del 82,9 por ciento. Conclusiones. Se observa cierto grado de infradeclaración entre las gestantes fumadoras, si bien hay una buena correlación entre declaración de consumo y niveles de cotinina. La infradeclaración no aumenta a pesar del consejo reiterado para dejar de fumar, por lo que, a pesar de sus limitaciones, puede ser un indicador útil para evaluar el efecto de las intervenciones orientadas a promover el abandono del tabaquismo durante la gestación (AU)