Evaluación preoperatoria de la invasión miometrial en cáncer de endometrio mediante análisis logístico multivariante / Preoperative evaluation of myometrial invasion in endometrial cancer by multivariate logistic analysis

RESUMEN

Objetivo: Comparar el rendimiento diagnóstico de un modelo logístico frente a la ecografía transvaginal y el CA-125 en la predicción de la invasión miometrial profunda en pacientes con cáncer de endometrio.Material y métodos: Análisis retrospectivo en 65 pacientes diagnósticadas de cáncer de endometrio evaluadas preoperatoriamente mediante ecografía transvaginal y determinación de CA-125. Como "patrón oro' se usó la infiltración miometrial determinada en la pieza de histerectomía. Se desarrolló un modelo logístico usando como variables independientes el diagnóstico ecográfico de la invasión miometrial, el logaritmo de CA-125 y el grado de diferenciación tumoral. Se realizó análisis ROC para espesor endometrial, CA-125 y modelo logístico y se calculó el área bajo la curva (ABC).Resultados: El ABC para el modelo (0,97)fue significativamente superior respecto al CA-125 (0,82) y espesor endometrial (0,68)(p < 0,05).Conclusiones: El uso de este modelo puede incrementar el rendimiento diagnóstico de la ecografía y CA-125 por separado, siendo útil en la predicción preoperatoria de la invasión miometrial profunda del miometrio en el cáncer de endometrio (AU)