Utilidad de la alfafetoproteína sérica materna como parámetro de riesgo del embarazo / Utility of maternal serum alpha-fetoprotein as a risk marker of the pregnancy

RESUMEN

Objetivos: Demostrar que las embarazadas con valores elevados, sin justificación aparente, de alfafetoproteína sérica tienen un riesgo mayor de resultados perinatales adversos.Sujetos y métodos: Se estudiaron 43.424 gestantes desde el segundo trimestre del embarazo hasta el parto. Se calculó el riesgo relativo entre los valores de alfafetoproteína en suero materno (AFPSM) y los resultados perinatales siguientes partos pretérminos, muertes fetales anterior y posterior a la semana 28 de gestación, y recién nacidos con bajo peso.Resultados: Se estudió la influencia de las concentraciones de AFPSM sobre 4 resultados perinatales adversos, observándose en todos ellos una diferencia significativa entre el grupo de gestantes considerado control (AFPSM 2,5 MDM). Se observó un mayor riesgo relativo en las gestantes con muerte fetal anterior a la semana 28 de gestación.Conclusiones: Se ha comprobado que existe una relación entre los valores elevados de AFPSM y el riesgo de un resultado perinatal adverso. Sin embargo, la AFPSM no se puede considerar un marcador de cribado adecuado, por su baja sensibilidad, para seleccionar gestantes con un riesgo elevado de un resultado adverso. (AU)