Tratamiento de las pseudoartrosis y retardos de consolidación mediante ondas de choque extracorpóreas / Treatment of nonunion and delayed consolidation with extracorporeal shockwaves

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la efectividad de las ondas de choque extracorpóreas de alta energía en el tratamiento de las pseudoartrosis. Pacientes Entre los años 1998 y 1999 se trataron 20 pseudoartrosis (19 pacientes). La edad media fue 42 años. El promedio de intervenciones antes del tratamiento con ondas de choque fue 1,3. Tras la aplicación de ondas de choque, los pacientes fueron inmovilizados con yeso si existía duda sobre la estabilidad de la fractura. El seguimiento medio de los pacientes fue 15 meses. Resultados: La consolidación se obtuvo en 10 pseudoartrosis (50 por ciento), detectando una tendencia para mayor riesgo de fracaso en pseudoartrosis de miembro superior respecto a miembro inferior (RR = 2,25; i.c.95 por ciento 0,92-5,50). Conclusiones: El tratamiento con ondas de choque es un método eficaz para el tratamiento de las pseudoartrosis. Aunque ha demostrado una tasa de éxitos moderada, es una técnica no invasiva, con pocas complicaciones, de escasa importancia, y no altera la reserva ósea o la cobertura de partes blandas, permitiendo así la aplicación de ulteriores tratamientos (AU)