Inicio sintomático tardío de una hipoplasia cerebelosa unilateral / Late symptomatic initiation of a unilateral cerebellous hypoplasia

RESUMEN

Una mujer de 65 años presentaba desde hacía 2 años un temblor de acción progresivo en la mano izquierda. La exploración objetivó un temblor intencional con componente de dismetría en la mano izquierda y una lateropulsión a la izquierda en el tándem. Las funciones superiores eran normales. La TAC y RM pusieron de manifiesto una marcada hipoplasia cerebelosa unilateral izquierda. La RM demostró, además, infartos lacunares múltiples. No existía historia familiar de enfermedad neurológica, ni exposición a fármacos o alcohol. En algunos pacientes, una hipoplasia cerebelosa unilateral tendría su inicio clínico a una edad avanzada, al concurrir otras lesiones cerebrales que afectarían a estructuras compensadoras del defecto congénito. En esta paciente el posible desencadenante tardío podría ser un mecanismo vascular (AU)