Utilidad de la cuantificación y análisis visual de la captación de 99mTc-MIBI en el diagnóstico de lesiones mamarias / Usefulness of quantification and visual analysis of the uptake of 99m Tc-MIBI in the diagnosis of mammary lesions

RESUMEN

Objetivo: Los estudios gammagráficos con 99mTc-MIBI en el diagnóstico no invasivo del cáncer de mama se encuentran ampliamente difundidos, y sus resultados corroborados por multitud de estudios. Sin embargo, la técnica gammagráfica tiene resultados erróneos, falsos positivos y negativos. El objetivo de este estudio es comprobar en que medida las diferentes características de la captación de 99mTc-MIBI, intensidad, tamaño, morfología etc., pueden ayudar a aumentar la sensibilidad y especificidad de la gammagrafía mamaria.Material y métodos: Estudiamos 201 pacientes (84 carcinomas mamarios y 117 lesiones benignas). A todas ellas se les realizó gammagrafía mamaria con 99mTc-MIBI y estudio anatomopatológico. A las lesiones que presentaron captación del radiofármaco se les realizó un estudio semicuantitativo (mediante índices T/F) y visual de dicha captación. Resultados: Del estudio de las 201 pacientes se obtuvieron 11 resultados falsos positivos, y 8 resultados falsos negativos. El análisis de los índices T/F mostró que no había diferencias estadísticamente significativas entre lesiones benignas y malignas (p>0,05). Existe una correlación estadísticamente significativa (p<0,05)entre la morfología de la captación del trazador y un determinado diagnóstico A.P. y entre la localización de la lesión en un cuadrante mamario y la intensidad de la captación.Conclusiones: La cuantificación mediante índices T/F de la captación de 99mTc-MIBI no aporta datos concluyentes acerca de la malignidad de las lesiones, sin embargo, un análisis más detallado de las características de la captación de trazador, nos permitirá aproximarnos más al diagnóstico correcto, disminuyendo el número de falsos positivos y negativos de la técnica. (AU)