Prevención de la diabetes mellitus tipo 2 basadaen la intervención farmacológica / Pharmacologic interventions to prevent type 2 diabetes

RESUMEN

Si nos basamos en los resultados de los grandes estudios sobreprevención de diabetes, no cabe duda de que la aproximación inicialde elección debería ser efectuar cambios saludables en el estilo devida. Uno se pregunta si la implementación de los protocolos de estosestudios es extensible a la práctica cotidiana. Sin embargo, laeficacia que han demostrado en cuanto a prevención de diabetes estan grande, que cualquier pequeño cambio en el estilo de vida podríaofrecer resultados significativos. No existe consenso a la horade decidir si debemos o no utilizar fármacos cuando estas medidasno son suficientes. Durante los últimos años, han aparecido múltiplesestudios que han utilizado fármacos con este propósito. En 2007, seposicionaron por primera vez tres sociedades científicas que contemplaronla utilización de algunos de ellos en personas de alto riesgoen las que los cambios en el estilo de vida se consideran, a priori,ineficaces. Con la certeza inicial de que podemos prevenir ladiabetes tipo 2 (DM2), deberemos esperar a la aparición de nuevosestudios en los próximos años que intentarán corroborar y complementarlo que hasta la fecha conocemos (AU)

ABSTRACT

Considering the results from the largest studies in type 2 diabetesprevention, there’s no doubt that the first treatment option in thissubset of patients should be promoting lifestyle changes. However,assuming what the large trials defined as lifestyle changes, the questionis if these measures are reliable to be applied in the generalpopulation. Nevertheless, lifestyle changes are so effective in diabetesprevention that any change, even modest, could derive in positiveresults. There’s also no consensus about what drug should beused first, in which patients and how long. The recent success ofsome of them, forced that in 2007 three scientific societies proposethe use of two of these drugs (metformin or acarbose) in subjects athigh risk, in which lifestyle changes didn’t achieve the expectedgoals. Considering that there’s a chance for preventing type 2 diabetes,we are still waiting for the results of upcoming studies which willconfirm or complement what is known up-to-date on diabetes prevention (AU)