Amenazas para la salud y crisis sanitarias. Aproximación a la alerta y respuesta. Informe SESPAS 2008 / Health threats and health system crises. An approach to early warning and response. 2008 SESPAS Report

RESUMEN

El mundo está cambiando más deprisa que nunca. Emergenenfermedades cada año, antiguas enfermedades reemergencomo amenazas potenciales y desastres naturaleso generados por el hombre afectan crecientemente a la salud.El Reglamento Sanitario Internacional (2005) plasma la adaptaciónde la respuesta sanitaria a esta situación. La vigilanciade enfermedades específicas y las respuestas predeterminadascambian por la vigilancia de eventos de salud públicade interés internacional y medidas de control adaptadas a cadasituación. Los eventos de interés se determinan por su gravedad,previsibilidad, potencial de diseminación e impacto enel movimiento de personas y mercancías.El desarrollo del sistema europeo de alerta y respuesta precozdesde 1998 y la creación del ECDC en 2005 muestran el compromisopolítico en la Unión Europea con la detección precoz,evaluación y respuesta ante amenazas para la salud pública. Sinembargo, para una evaluación de riesgos y una respuesta oportunasa escala nacional se debe iniciar el proceso de informatizacióny accesibilidad a los datos, la automatización de la notificación,el análisis y la distribución de información, la combinaciónde información de diferentes fuentes y la adecuación de serviciosde salud pública. En España, las comunidades autónomashan iniciado el proceso, pero la interoperabilidad entre los sistemasdesarrollados y la elaboración de guías de actuación y coordinacióndebería impulsarse desde el Consejo Interterritorialy coordinarse desde el Ministerio de Sanidad y Consumo.Los sistemas de alerta y respuesta eficaces ante amenazaspara la salud, mejorando la oportunidad de las accionesy reduciendo la incertidumbre de la información, minimizaríanel riesgo de crisis sanitarias(AU)

ABSTRACT

The world is changing more and faster than ever before. Newdiseases are coming to light each year, controlled diseasesare reemerging as potential threats, and natural or man-madedisasters are increasingly affecting human health.The “International Health Regulations (2005)” reflect the changesin the response of public health to this new situation. Surveillanceof specific diseases and predefined control measureshave been replaced by surveillance of public health events ofinternational concern and control measures adapted to eachsituation. The public health events of international interest arecharacterized by their seriousness, predictability, the risk of internationalspread and potential for travel or trade restrictions.The development of the European Early Warning and ResponseSystem in 1998 and the creation of the European Centerfor Disease Prevention and Control in 2005 demonstratepolitical commitment in Europe, with early detection of and responseto public health threats. However, timely risk evaluationand response at a national level requires improved datadigitalization and accessibility, automatic notification processes,data analysis and dissemination of information, the combinationof information from multiple sources and adaptationof public health services. The autonomous regions in Spainare initiating this adaptation process, but interoperability betweensystems and the development of guidelines for a coordinatedresponse should be steered by the National InterregionalHealth Council and coordinated by the Ministry of Health.Efficient early warning systems of health threats that allowfor a timely response and reduce uncertainty about informationwould help to minimize the risk of public health crises(AU)