Complicaciones de la cirugía del desprendimiento de retina / Complications of retinal detachment surgery

RESUMEN

Objetivo: Se analizan retrospectivamente las complicaciones observadas en los 350 casos de desprendimiento de retina intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario de Málaga. Métodos: Se estudian todos los pacientes atendidos en nuestro servicio de urgencias, sometidos a un procedimiento quirúrgico tras el diagnóstico de desprendimiento de retina, sin establecer criterios de admisión ni preselección de casos. Resultados: De los 317 enfermos estudiados, 130 eran miopes (41 por ciento); el 32,1 por ciento tenía antecedentes de intervención de cataratas. Se consiguió la reaplicación retiniana tras primer procedimiento en el 67,9 por ciento, en el 80,8 por ciento tras segundo y en el 82,8 por ciento tras tercero. Apareció un desprendimiento recidivante en 112 casos (32 por ciento), de los que fueron reintervenidos 62, objetivándose en el 20 por ciento de ellos un nuevo desgarro como causa de la recidiva. En un caso (0,3 por ciento) se presentó colapso permanente de la arteria central de la retina tras la inyección intravítrea de gas. Conclusiones: La no preselección de casos ni el establecimiento de criterios de admisión contribuye de forma notable a una menor tasa inicial de éxitos tras un primer procedimiento. Sólo en el 16,1 por ciento de los desprendimientos recidivantes reintervenidos se implicó la filtración persistente del desgarro tratado como causa de la recidiva. Se destaca por su gravedad y dramatismo un caso de ceguera completa tras inyección intravítrea de gas (AU)