¿Nos entendemos con nuestros pacientes cuando hablamos de dolor? / No disponible

ABSTRACT

Introducción: Diferentes estudios han demostrado que la comunicación eficaz con los pacientes tiene efectos beneficiosos en el manejo del dolor agudo postoperatorio. La utilización de métodos sencillos de valoración del dolor es de gran utilidad para su control. La práctica diaria, sin embargo muestra cómo los pacientes no están adecuadamente informados de dichos métodos. Objetivo: Valorar el impacto de la información de la escala verbal numérica del dolor en el registro del dolor agudo postoperatorio a la llegada del paciente a la unidad y hasta el 7º día del postoperatorio. Material y métodos: Se ha realizado un estudio prospectivo, observacional, incluyendo a 118 pacientes. A su llegada ala unidad todos ellos fueron informados de la metodología de valoración del dolor agudo postoperatorio mediante la escala numérica del dolor y se les explicó cuáles iban a ser los diferentes momentos de valoración durante el periodo de estudio. Se registró el grado de dolor en los siguientes tiempos previo a la cirugía después de la información, al ingreso en la URPA tras la intervención, a los 30 minutos, al traslado a la Unidad de Adaptación al Medio, al alta, a las 24 horas y a la semana de la cirugía. Se recogieron las siguientes variables edad, sexo, país de origen, dificultad en la comunicación, cirugía realizada y técnica anestésica. El análisis se ha realizado con el programa estadístico SPSS12.0. Las variables cualitativas se expresan con porcentajes y las numéricas se han descrito mediante la mediana y los percentiles .Resultados: Se estudiaron un total de 118 pacientes. Presentaban dificultad media-alta para la comunicación el 14,39%.Por procedimientos la mayoría corresponde a cirugía traumatológica(45,8%) y estomatología (27,1%). Destacar el mayor dolor expresado previo a la cirugía en los procedimientos de Cirugía General y Traumatología. En Estomatología los pacientes expresan mayor dolor que en el resto de cirugías desde los treinta minutos tras la cirugía. A las 24 horas sólo un 4,4% presentaban dolor superior o igual a 6 en la escala numérica y a los 7 días ese porcentaje era inferior al 1%.Conclusiones: El principal hallazgo de este estudio es quela gran mayoría de los pacientes han sido capaces de describir el grado del dolor mediante la escala numérica del dolor en los diferentes periodos analizados. Un porcentaje limitado ha presentado problemas de comunicación por falta de entendimiento del idioma. A partir de este estudio nuestros esfuerzos irán encaminados a conseguir un lenguaje común y entendible para los pacientes, mediante explicaciones en el preoperatorio para poder manejar el dolor, sobre todo en el domicilio, ya que hemos detectado que es a las 24 horas de la cirugía cuando presentan más dolor (AU)