Calidad en genética bioquímica prenatal / Quality in prenatal biochemical genetics

ABSTRACT

Para diagnosticar enfermedades metabólicas hereditarias(EMH), tanto postnatales como prenatalmente, se empleanlos recursos de la genética bioquímica, que se basanmayoritariamente en el estudio en fluidos biológicos y tejidos de productos génicos (proteínas) y de metabolitos específicos que sean demostrativos o estén directamente relacionados con la pérdida de función de un gen. Las EMH, debido a sus bajas prevalencias individuales, entran en la categoría de enfermedades raras o minoritarias, pero se han descrito centenares de ellas y en general son enfermedades abrumadoras y a menudo letales. Debido a ello y a las dificultadesde tratamiento, su diagnóstico prenatal es muy relevante.En el presente artículo se resumen unos conocimientosmínimos indispensables sobre su complejidad y losmedios del laboratorio para llegar al diagnóstico, a fin de demostrar la importancia que tiene en el diagnóstico prenatal la labor de reunir la máxima información posible acerca del caso índice y de los padres (heterocigotos). Seguidamente se trata el tema de la calidad de los laboratorios y de laspruebas o ensayos de genética bioquímica, incluyendo elcontrol europeo específico de la ERNDIM, el proyecto Eurogentest de la CE para la armonización, validación y estandarización de pruebas genéticas, la Ley 14/2007 de 3 de julio de 2007 de investigación biomédica que define y regula el marco para la realización de pruebas genéticas en investigación y en asistencia y las Normas ISO para la certificación y acreditación de los laboratorios. El artículo finaliza con unrecordatorio de las técnicas y materiales fetales utilizados para el diagnóstico prenatal de las EMH