Tuberculosis de cabeza y cuello / Tuberculosis infections of the head and neck

ABSTRACT

Tras un descenso drástico de la tuberculosis, en las últimas 2 décadas no sólo se ha producido un incremento en su frecuencia global, si no que las formas extrapulmonares, incluida la tuberculosis de cabeza y cuello, han aumentado en su proporción. A pesar de este incremento, la tuberculosis de cabeza y cuello sigue siendo muy poco frecuente, a excepción de la adenitis cervical. Este hecho y la inespecificidad de su presentación explican que a menudo la tuberculosis sea un hallazgo inesperado en los resultados de las biopsias. A pesar de los avances, el diagnóstico de tuberculosis –con pruebas rápidas cada vez más fiables, como la reacción en cadena de la polimerasa– pasa casi siempre por realizar pruebas invasivas, como la punción o la biopsia; por otra parte, el estándar diagnóstico, que es el cultivo de micobacterias, sigue siendo una prueba que exige tiempos de espera que pueden superan el mes. Sin duda el mayor avance reciente en la tuberculosis es la existencia de un tratamiento farmacológico curativo, que hace que la cirugía sea prácticamente innecesaria una vez realizado el diagnóstico