Reconstrucción vascular durante cirugía conservadora de la extremidad en el tratamiento de sarcomas del miembro inferior / Vascular reconstruction during limb preserving surgery in the treatment of lower limb sarcoma: A report on four cases

RESUMEN

Objetivo: Exposición de la experiencia de este centro en reparación quirúrgica de vasos mayores durante la cirugía de resección de tumores en la extremidad inferior y la pelvis. Material y método: Se presentan 4 casos consecutivos de cirugías de resección tumoral del miembro inferior asociadas a reconstrucción vascular de vasos mayores en el mismo acto quirúrgico en tumores del aparato locomotor realizadas en el hospital entre 1990 y 2009. Se analizan el tipo tumoral, la reconstrucción vascular y las complicaciones inmediatas y a largo plazo que presentaron. Resultados: Se estudió un sarcoma de Ewing de pelvis, un condrosarcoma de pelvis, un sarcoma parostal de fémur distal y un schwannoma atípico de muslo. En 2 casos la reparación se realizó por lesión vascular intraoperatoria. En los otros 2 casos se realizó una resección vascular por no haber plano de disección entre el tumor y los vasos. Se logró conservar la extremidad en 3 de los 4 casos (AU)

ABSTRACT

Purpose: To report on the experience acquired by our center in the field of surgical repair of the great vessels during tumor resection surgery in the lower limb and the pelvis. Materials and Methods: We present 4 consecutive cases of lower limb musculoskeletal tumor resection surgery associated to great vessel reconstruction performed in the same surgical procedure. The procedures were performed in our hospital between 1990 and 2009. We analyzed tumor type, technique for vascular reconstruction and immediate and long-term complications. Results: We studied a Ewing sarcoma of the pelvis; a pelvic chondrosarcoma, a parosteal distal femur sarcoma and an atypical thigh schwannoma. In two cases, repair was achieved through an intraoperative vascular lesion. In the other two cases, a vascular resection was carried out owing to the inexistence of a dissection plane between the tumor and the vessels. Limb preservation was achieves in three of the four cases (AU)