Neumotórax espontáneo. A propósito de un caso clínico / Spontaneous pneumothorax. A clinical case report

RESUMEN

El neumotórax espontáneo es más frecuente en pacientesjóvenes del sexo masculino. El hábito de fumar desempeñaun papel importante en su génesis. Clínicamente el dolor yla disnea son los síntomas predominantes. En la radiografíadel tórax se observa la retracción del pulmón centrípeta haciael hilio pulmonar, ocasionando la imagen de “muñón pulmonar”.La pleurostomía mínima alta y la punción pleuralcon aspiración son los procedimientos quirúrgicos más realizados,aunque la cirugía torácica vídeo asistida es un mejormétodo de tratamiento puesto que permite identificar y tratarla causa de forma radical evitando las recidivas. Presentamosel caso de un paciente varón de 28 años, fumador, queacude a Urgencias por dolor torácico y disnea. En la exploraciónfísica se detecta una abolición del murmullo vesicularen el pulmón derecho y en la radiografía de tórax se aprecianeumotórax derecho, con retracción total de dicho pulmón.Se decide traslado a centro hospitalario (AU)

ABSTRACT

Spontaneous pneumothorax is more frequent in youngmale patients. The smoking habit seems to play an importantrole in its genesis. Clinically, pain and dyspnea are the predominantsymptoms. The chest x-ray shows retraction ofcentripetal lung towards the pulmonary hilum, producing a“lung stump” image. Minimum high pleurostomy and pleuralaspiration puncture are the most commonly performedsurgical procedures, although video-assisted thoracic surgeryis considered a better treatment method since it makesit possible to identify and treat the cause radically, avoidingrelapses. We present a case of a 28-year old male patient,smoker, who came to emergency department due to chestpain and dyspnea. In the physical examination, absence ofright hemithorax vesicular murmur lung was detected. Thechest x-ray showed right pneumothorax with total retractionof the lung. The patient was referred to a hospital (AU)