Sugammadex. Nuevo fármaco reversor del bloqueo neuromuscular / Sugammadex, a novel drug for neuromuscular blockade reversal

RESUMEN

Con la aparición de sugammadex (Org 25969), elmanejo de los bloqueantes neuromusculares nodespolarizantes aminoesteroideos puede sufrir uno delos avances más importantes de los últimos años,aumentando la seguridad y la rapidez de recuperaciónde la fuerza muscular, evitando además los efectossecundarios de los inhibidores de la acetilcolinesterasa.Sugammadex es una γ-ciclodextrina modificada,desarrollada como reversor específico e irreversible delrocuronio (y en menor medida del vecuronio), medianteencapsulación o quelación. La reciente aprobación porparte de la Agencia Europea del Medicamento y suincorporación al mercado nacional en el año 2009, hantraído consigo una serie de cambios en la seguridad delos pacientes y en las condiciones quirúrgicas. Sepresenta una revisión de la literatura publicada hasta elmomento(AU)

ABSTRACT

Significant progress in the management ofaminosteroid nondepolarizing neuromuscular blockerswill follow the introduction of sugammadex (Org 25969).Safety and rapid recovery of muscle force will improveand the adverse effects of acetylcholinesterase inhibitorswill be avoided. Sugammadex is a modifiedγ-cyclodextrin agent developed for the specific reversal ofrocuronium and, to a lesser extent, vecuronium. Thisnovel drug functions by means of encapsulation(chelation). Sugammadex was recently approved by theEuropean Medicines Evaluation Agency and becameavailable in Spain in 2009, leading to a series of changesrelated to patient safety and surgical conditions. Wereview the literature on sugammadex published to date(AU)