Valoración del potencial donante de órganos y tejidos en el seno de la pandemia por gripe A H1N1 / Evaluation of the potential organ and tissue donor within the pandemic of influenza H1N1

RESUMEN

La pandemia de gripe A H1N1 supone un reto para el sistema sanitario, en general, y para las unidades de cuidados intensivos (UCI), en particular, por lo que tendrá sin duda repercusiones sobre el proceso de donación de órganos y tejidos. Por una parte, en un escenario posible de escasez de camas de la UCI y de dificultades para mantener la actividad quirúrgica a un ritmo normal, será necesario realizar un esfuerzo para crear las condiciones que aseguren el mantenimiento de la actividad trasplantadora, que no debe considerarse una actividad electiva. El otro problema relacionado con el impacto de la pandemia sobre la donación de órganos es la posibilidad de que un donante con gripe pueda transmitir la enfermedad vírica a los receptores. El presente trabajo tiene como objetivo clarificar esta cuestión, y revisar los datos existentes sobre la posibilidad de transmisión del virus de la gripe con los órganos o los tejidos trasplantados, las recomendaciones que se han dado en otros países y las que ha elaborado un grupo de trabajo ad hoc, constituido por representantes de la Organización Nacional de Trasplantes, del Ministerio de Sanidad y Política Social, de las coordinaciones autonómicas de trasplantes y de diversas sociedades científicas, incluida la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (AU)

ABSTRACT

The pandemic strain of H1N1 supposes a challenge to the health care system in general and for Intensive Care Units (ICU) in particular. Therefore, it will undoubtedly have repercussions on the organ and tissue donation process. In a possible scenario of bed shortage in the ICU and difficulties in maintaining the surgical activity at a normal pace, a significant effort must be made to assure the maintenance of normal transplant activity, which should not be considered as an elective surgical procedure. Another problem related with the impact of the pandemic on the organ donation process is the possibility that a donor with influenza virus could transmit the disease to recipients. This work aims to clarify this issue, reviewing existing data on the potential transmission of influenza viruses with transplanted organs or tissue, the recommendations published in other countries and those developed in Spain by an ad hoc work group that is made up by representatives from the National Transplant Organization, the Ministry of Health and Social Policy, Regional Offices of Transplant Coordination, and various scientific societies, including SEMICYUC (AU)