Cambios organizativos en un Servicio de Medicina Interna. Caso de Gestión Clínica / Organisational changes in an Intrnal Medicine Service. A case of clinical management

RESUMEN

El Servicio de Medicina Interna (SMI) forma el eje troncal de un hospital. Sus campos de actuación son la asitencia sanitaria centrada en la atención integral del paciente, el estudo de la epidemiología y la prevención y el aspecto docente e investigador. El presete estudio pretende por una parte, exponer el impacto de la implantaci´n d eun programa de prescripción electróica del medicamento sobre la organización de un SMI. Y por otra, y como consecuencia de la relación existente, entre la implantación de los procesos, analizar los indicadores de la actividad asitencial llevada a cabo en el servicio, para así poder detectar oportunidades de mejroa. Un cambio tan radical como es el paso del registro en papel al registro infroatizdo, comprota la redefinición delmodelo organizativo de la mayoría de las actividades que se llevan a término en un servicio por parte de los distintos estamentos profesionales. La monitorizción de la casuístia de un servicio aporta una importante informción, ya que los cambios advertidos en las patologías producen un gran impacto en el conjunto de toda la organización. Analizando la actividad asitencial, y estableciendo una comparativa entre e SMI y el Serviio de Medicina Infecciosa (SMINF) se observa una importante tendencia a la baja encuanto a los datos asitenciales de este último servicio. Por el contrario, si nos remitimos al SMI, el aumento de la actividad se hace patente en la elevación de número de altas totales y del procentaje de las esancias. Cabe destacar el incremento de la complejidad de la casuístca aendida en ambos servicios y puntualizar que los pacientes con patologías asociadas a aparato respiratorio son los que ingresas con una mayor frecuencia (AU)

ABSTRACT

This study aims,on the one had, to show te mpact of impementing an electronic drug prescription programme on the organizationof an IMS. Secondly,and as a result of the relationship between the indroduction of new tecnology and re-engineeringof processes, the purpose is to analyze the idicators of heathcare activity undertakenat the servce so as to dientifiy opportunities for mporvement. A change as radica as the transition from paper records to computerized records, involves the redefinition of the organizationalmodel of most activities performe at aservice by th various professionals (AU)