Activación de la coagulación y fibrinólisis inducida por un ejercicio de larga duración (carrera de maratón) / Coagulation and fibrinolysis activation induced by continued physical exercise (marathon race)

RESUMEN

Introducción y objetivos. Durante el ejercicio físico aumentan tanto el potencial coagulante como el fibrinolítico. La realización de ejercicio físico regular y moderado está asociada a una disminución de los eventos trombóticos, por el contrario, el ejercicio físico extenuante parece ser un desencadenante de eventos trombóticos especialmente en sujetos no entrenados. El objetivo del estudio es valorar los efectos de una carrera de maratón sobre diferentes parámetros de la actividad coagulativa y de la actividad fibrinolítica en individuos entrenados. Material y métodos. Se han estudiado 31 deportistas amateurs que han seguido un programa de entrenamiento de 4 meses y a los que se ha tomado muestras de sangre preejercicio, postejercicio y a las 24 y 72 horas para analizar las variaciones de el tiempo de protrombina, actividad de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activada, fibrinógeno, antitrombina III y dímero D, en respuesta a una carrera de maratón. Resultados. Las muestras postejercicio muestran un aumento de la actividad coagulativa y un marcado incremento de los niveles de dímero D (marcador de actividad fibrinolítica) asociados a una disminución de los niveles de fibrinógeno, probablemente por consumo. Las muestras de 24h presentan una disminución de los niveles de antitrombina III, posiblemente como consecuencia de su consumo durante la fase de ejercicio. Conclusiones. Los resultados obtenidos sugieren que en sujetos que han seguido una preparación física se produce un equilibrio general de los mecanismos hemostáticos (activación de la coagulación y fibrinólisis) tras el ejercicio físico de larga duración (AU)

ABSTRACT

Introduction and objectives. During physical exercise coagulation and fibrinolytic activities are increased. Moderate and regular exercise is associated with a decrease on thrombotic episodes. On the other hand exhausting physical exercise seems to be a trigger of thrombotic events, especially on non-trained subjects. The objective of this study is to investigate the effect of a marathon race on coagulation and fibrinolytic parameters on trained subjects. Material and methods. We studied 31 amateur athletes who had followed a training program for 4 months. Blood samples were collected before and after exercise and at 24hours and 72hours to test the effects of a marathon race on prothrombin time, prothrombin activity, activated partial thromboplastin time, fibrinogen, antithrombin III (AT3) and D dimer. Results. There was an increase in coagulation activity and a marked increase in D dimmer (marker of fibrinolytic activity) in post-exercise samples. There was also a decrease in fibrinogen levels, probably due to it has been used up during the exercise period. The 24 hour hours samples showed a decrease in AT3 levels, also as a result of AT3 consumption during the physical exercise. Conclusions. These data, suggests that in trained subjects, a general balance in haemostatic mechanisms is achieved (coagulation and fibrinolysis activation) with continued physical exercise (AU)