Alendronato en el tratamiento de la osteoporosis secundaria a la distrofia muscular de Duchenne / Alendronate treatment of osteoporosis secondary to Duchenne muscular dystrophy

RESUMEN

Introducción: La reducción de la movilidad y el empleo de los glucocorticoides como terapia coadyuvante son causa de osteoporosis en la distrofia muscular de Duchenne. El alendronato ha sido utilizado en la osteoporosis infantil de otras etiologías con buenos resultados y sin efectos adversos. Pacientes Tres pacientes con distrofia de Duchenne, síntomas de afectación ósea (historia previa de fracturas y dolor óseo generalizado) y densidad mineral ósea (DMO) por densitometría radiológica de doble energía con Z-score ≤-2 desviaciones estándar. Se inicia tratamiento con alendronato oral (10mg/día). Resultados: se produce en todos los casos un incremento de la DMO lumbar (L2-L4) con mejoría del dolor óseo. No fracturas ni efectos adversos durante el seguimiento. Conclusiones: El alendronato oral produce en estos pacientes un incremento de la DMO con buena tolerancia y sin necesidad de ingreso hospitalario, por lo que mejora la calidad de vida y reduce el gasto sanitario (AU)

ABSTRACT

Introduction: Reduced mobility and glucocorticoids as adjunctive therapy causes osteoporosis in Duchenne muscular dystrophy. Alendronate has been used in childhood osteoporosis of other aetiologies with good results and no adverse effects. Patients and methods: Three patients with Duchenne dystrophy, symptoms of bone involvement (prior history of generalized bone pain and fractures) and bone mineral density (BMD) by dual-energy X-ray absorptiometry with Z-score ≤-2 SD. Treatment with oral alendronate was initiated (10mg/day). Results: There was an increase in lumbar (L2-L4) BMD in all cases, with improvement of bone pain. No fractures and adverse effects were observed during follow up. Conclusion: Oral alendronate produces an increase in BMD in these patients, with good tolerance and no need for hospitalization, and so improves quality of life and reduces health care costs (AU)