Aspectos ético-legalesdel internamientoen psiquiatría / Ethical-legal aspects of admission into a psychiatric ward

RESUMEN

En la actualidad, el papel de los profesionales sanitarios hapasado de ser meros controladores de los enfermos mentalesa ser cada vez más parte activa en el tratamiento de los mismos.En España, la institucionalización facilitó una culturapaternalista, si bien la reforma psiquiátrica, al integrar la psiquiatríaen la sanidad general y establecer dispositivos asistencialescomunitarios, ha creado un nuevo tipo de relación entrepaciente y profesionales. En la práctica psiquiátrica esnecesario identificar aquellos problemas que puedan suponerun conflicto ético y garantizar el respeto a los derechos fundamentalesde las personas, principios éticos que entran enconflicto en la práctica diaria en temas como el internamientoinvoluntario, sea civil o penal. Los pacientes son seres moralmenteautónomos, con capacidad para tomar sus propiasdecisiones y éstas deben ser respetadas, ya que se le debe facilitarla participación en el proceso de toma de decisiones.Se ha revisado la legislación vigente sobre los tipos de internamientos,así como las implicaciones éticas que comporta (AU)

ABSTRACT

At present, the role of healthcare professionals has shiftedfrom being mere controllers of mentally ill patients to becomingan increasingly active part of their treatment. In Spain, institutionalizationfacilitated a paternalistic culture. Psychiatricreform, by integrating psychiatry into general healthcareand establishing community healthcare action directives, hascreated a new type of relationship between patient and professional.In psychiatric practice it is necessary to identifyproblems that may entail an ethical dilemma and guarantee thesafeguarding of people’s fundamental rights, ethical principlesthat often class in daily practice in cases of admittanceagainst the will of the patient, be it civil or penal. Patients aremorally autonomous beings, with the capacity to make theirown decisions, and these decisions should be respected, giventhat the patient should be allowed and encouraged to participatein the decision-making process to the greatest extentpossible. Current legislation on types of admissions, as wellas their ethical consequences, has been reviewed (AU)