Cefalea e inmigración. Estudio en la consulta externa del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona / Headache and immigration. A study in the outpatient department of the Hospital de la Santa Creu i Sant Pau in Barcelona

RESUMEN

Introducción. La población inmigrante es cada vez más numerosa en la consulta neurológica. No está bien establecido si existen diferencias geográficas en la prevalencia de las cefaleas primarias y la posible influencia de la emigración. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo (12 meses) y prospectivo (18 meses) de las primeras visitas en la Unidad de Cefaleas del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Identificamos el país de origen, parámetros temporales de la cefalea y de la inmigración, diagnósticos según criterios de la Sociedad Internacional de Cefaleas y tratamientos realizados. Se considera cefalea relacionada la que se inicia en el período de un año tras la inmigración. Resultados. La población inmigrante representa el 13,6% (n = 142) del total de las primeras visitas por cefalea (n = 1.044). Proceden principalmente de Latinoamérica (83,9%). La cefalea comenzó posteriormente a la inmigración en el 40,1% de los casos, sin existir relación temporal con la inmigración. La distribución de los diagnósticos de la cefalea son semejantes a los de la población autóctona; los más frecuentes son migraña (57,7%) y cefalea tensional (15,5%). Al comparar los tratamientos anteriores y posteriores a la inmigración, encontramos diferencias en el uso de triptanes (2,1% frente a 46,2%), ergotamina (9,8% frente a 2,1%) y utilización de tratamientos preventivos (2% frente a 45%). Conclusiones. La población inmigrante representa el 13% de las primeras visitas de cefalea y sus diagnósticos son similares a los de la población autóctona. El hecho de la emigración no es desencadenante ni agravante de la cefalea en nuestra serie. El tratamiento sintomático y preventivo difiere significativamente entre el período anterior a la inmigración y el posterior(AU)

ABSTRACT

Introduction. The immigrant population (IP) is visiting neurology departments on an increasingly more frequent basis. Research has still not made it clear whether there are geographical differences in the prevalence of primary headaches and the possible influence of emigration. Patients and methods. We conducted a retrospective (12 months) and prospective study (18 months) of the first visits to the Headache Unit at the Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Data collected included the country of birth, time parameters of the headache and of the immigration, diagnoses according to the criteria of the IHS and treatments that had been used. Related headaches were considered to be those that began within one year of having immigrated. Results. The IP represents 13.6% (n = 142) of the total number of first visits because of headaches (n = 1044). Immigrants came mostly from Latin America (83.9%). Headaches began after immigration in 40.1% of cases without the existence of any temporal relation with immigration. The distribution of the diagnoses of headache is similar to those of the local population, the most frequent being migraine (57.7%) and tension-type headache (15.5%). On comparing treatments prior to and following immigration, we find differences in the use of triptans (2.1% versus 46.2%), ergotamine (9.8% versus 2.1%) and in the use of preventive treatments (2% versus 45%). Conclusions. The IP accounts for 13% of all first visits due to headaches and their diagnoses are similar to those of the local population. Emigration is neither a precipitating nor an aggravating factor for headaches in our series. There is a significant difference in symptomatic and preventive treatment between the period prior to immigration and afterwards (AU)