Eficacia de gabapentina en una muestra de trastornos bipolares / Efficacy of gabapentin in a sample of bipolar patients

RESUMEN

Introducción: Apoyándonos en que las series de casos publicadas sugieren que la gabapentina puede estabilizar y mejorar síntomas en pacientes bipolares decidimos evaluar en un estudio abierto la frecuencia de recaídas previa y posterior a la administración de gabapentina en pacientes bipolares graves. Metodología: Se administró gabapentina a todos los pacientes bipolares a los que no se podía administrar ni litio, ni valproato ni carbamacepina por su patología física actual o por haber presentado previamente efectos secundarios o falta de eficacia. Se evaluaron las recaídas y su gravedad, así como mejoría en síntomas específicos antes y después de la administración de gabapentina. Resultados: Se incluyeron siete pacientes en el estudio, que tomaron gabapentina una media de nueve meses. Las recaídas pasaron de ser 0,18 por mes en los tres años previos a 0,29 por mes con gabapentina. Esto en parte es debido a que seis pacientes retiraron bruscamente el estabilizador previo. Sin embargo, la gravedad de las recaídas, evaluada por número y duración de ingresos, y número de consultas, fue similar a los tres años previos, y mejor que la del período desde el inicio de la enfermedad. Según la escala de Impresión Clínica Global, gabapentina fue igual que los estabilizadores del humor previos en cinco pacientes y fue mejor en dos. La irritabilidad y la disforia mejoraron en todos los pacientes. Conclusión: Aunque algunos pacientes pueden beneficiarse de gabapentina es necesario un ensayo clínico que muestre su eficacia como terapia añadida a otro estabilizador (AU)