Alteraciones inmunológicas y de los valores de selectinas en pacientes hipertensos tratados según criterios actuales / Immunological alterations and selectin values in hypertensive patients treated according to current criteri

RESUMEN

Fundamento y objetivo: Calcular la relación entre las selectinas P y E, y los cambios inmunológicos que se producen en la hipertensión esencial. Pacientes y método:Se incluyeron 261 pacientes con hipertensión esencial con y sin hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI), a los que se les determinó las concentraciones de selectinas y citocinas específicas. Resultados:Los valores de selectina-P y E estuvieron elevados respecto al grupo control (media [DE] de 75 [51] ng/mL frente a 45 [17] ng/mL, p<0,0001, y 47 [18] ng/mL frente a 38 [15] ng/mL, p=0,049), así como las concentraciones de citocinas (p<0,0001). Además, las selectinas se relacionaron significativamente con los cambios en marcadores inmunológicos. El análisis multivariado mostró que la citocina interleucina (IL) 1ra (p<0,0001) y selectina-P (p=0,013) fueron factores independientes de los valores de selectina-E. Para selectina-P, lo fueron IL-1ra (p=0,005), IL-8 (p<0,0001), y selectina-E (p=0,013). Por último, las concentraciones de selectinas no fueron diferentes entre pacientes con y sin hipertrofia ventricular. Conclusiones: La activación inmunológica influye en los valores de selectinas en pacientes asintomáticos con hipertensión esencial. La HVI no indujo cambios significativos (AU)

ABSTRACT

Background and objective: To calculate the relationsship of E and P selectins with immunological changes in essential hypertension.Patients and method: We included 261 patients with essential hypertension with or without left ventricular hypertrophy (LVH), in whom selectins and specific cytokines were quantified. Results:E-and P-selectins were increased in hypertension compared to controls [75(51) ng/mL versus 45(17) ng/mL, (p<0.0001) and 47(18) ng/mL versus 38(15) ng/mL, (p=0.049), respectively], as well as cytokine concentrations (p<0.0001). Furthermore, selectin values were significantly correlated with changes in immunological markers. The multivariate analysis showed that IL-1ra (p<0.0001) and P-selectin (p=0.013) were independent factors of E-selectin values. For P-selectin, IL-1ra (p=0.005), IL-8 (p<0.0001) and selectin-E (p=0.013) influenced on its concentration. Finally, selectin values were similar between patients with or without left ventricular hypertrophy. Conclusions: Immunological activation influenced on selectin concentrations in cardiologic asymptomatic patients with essential hypertension. LVH did not induce significant changes (AU)