Deterioro cognitivo leve: características neuropsicológicas de los distintos subtipos / Mild Cognitive impairment: The Neuropsychological characteristics of the different sybtypes

RESUMEN

Resumen. Objetivo. Evaluar, en nuestra población, la frecuencia de los subtipos de deterioro cognitivo leve (DCL) y sus características neuropsicológicas, y estimar la variación de esta frecuencia según la extensión de la evaluación. Pacientes y métodos. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de DCL entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de diciembre de 2007. Los subtipos de DCL se clasificaron como DCL amnésico (DCL-a), DCL monodominio no amnésico (DCL-mnoa) y DCL multidominio (DCL-mult). Se consideró una prueba neuropsicológica afectada cuando el resultado correspondía a igual o menos de 1,5 desviaciones estándares ajustadas a la edad y nivel educacional. Se dividió la cohorte de pacientes en evaluación menor a la básica (menos de 14 pruebas, del 2003 al 2005) y evaluación básica-ampliada (igual o más de 14 pruebas, del 2006 al 2007). Resultados. Del total de 204 pacientes, 51 (26%) correspondieron a DCL-a, 11 (5,4%) a DCL-mnoa y 142 (69,6%) a DCL-mult. Se observó una tendencia hacia una mayor proporción de DCL-mult a mayor nivel educativo. A mayor extensión de la evaluación neuropsicológica, se halló una mayor proporción de DCL-mult y DCL-mnoa, a expensas de una disminución del número de DCL-a, sin alcanzar una significancia estadística. Conclusiones. El subtipo más frecuente fue el DCL-mult. La extensión de la evaluación redundaría en una mejor clasificación de los subtipos y, posiblemente, en un aumento del número de DCL-mult y DCL-mnoa, a expensas de DCL-a. (AU)

ABSTRACT

Summary. Aim. To evaluate the frequency of mild cognitive impairment (MCI) subtypes and their neuropsychological characteristics in our population, and estimate the change in this frequency according to the extension of the neuropsychological examination. Patients and methods. Patients with diagnostic of MCI were included from 01/01/2003 to 31/12/2007. MCI was classified as MCI-amnestic type (MCI-AT), MCI-multiple domain type (MCI-MDT) and MCI-single domain non amnestic (MCI-MNOA). A neuropsychological test was considered abnormal if its result was equal or less than 1.5 standard deviations from what expected for age and educational level. The cohort was divided in short evaluation (less than 14 test, from 2003-2005) and basic-extended evaluation (equal or more than 14 test, from 2006-2007). Results. Out of 204 patients included, 51 (26%) were classified as MCI-AT, 11 (5,4%) as MCI-MNOA and 142 (69,9%) as MCI-MDT. A higher educational level was associated with an increase in the number of MCI-MDT. The longer the evaluation, the greater was the proportion of MCI-MDT and MCI-MNOA and the lower the proportion of MCI-AT, without statistical significance. Conclusions. The most frequent MCI subtype was MCI-MDT. A more extended evaluation would allow a better classification of MCI subtypes and increase the number of MCI-MDT and MCI-MNOA at the expense of MCI-AT (AU)