Revised waist circumference cut-off points for the criteria of abdominal obesity in the Spanish population: Multicenter nationwide Spanish population based study / Revisión de los puntos de corte de la circunferencia de la cintura como criterio de obesidad abdominal en la población española: estudio nacional multicéntrico

ABSTRACT

Aims To investigate the optimal waist circumference (WC) cut-off points in the general Spanish-population and its relationships with insulin resistance (IR) and metabolic syndrome (MS) due to the disparity of values WC in the different regional areas. Methods A multicenter nationwide Spanish population based study on 3844 unrelated subjects, aged 35–74 years. Receiver operating characteristic (ROC) curve was analysed to identify the optimal WC cut-off points for detecting metabolic abnormalities related to the MS. Results The prevalence of MS, International Diabetes Federation (IDF) criteria 29.1%/33.1% in males/females (P=.004), Adult Treatment Panel III (ATPIII) criteria 23.5%/30.9% males/females (P<.001). Optimal WC cut-off to obtain the maximal sensitivity and specificity for detecting two or more of the other metabolic abnormalities associated with MS or IR was 94.5/89.5cm in males/females. According to these cut-off points, the prevalence of abdominal-obesity was 57.2%/61.3% in males/females, P=.011 and prevalence of MS was similar in both genders (males/females 27.9%/28.9%, P=.527). The Spearman correlation coefficient relating WC to HOMA IR was 0.395. IR was similarly prevalent in males/females 24.1%/21.7% (P<.088). Prevalence of IR was 43% in subjects with MS by IDF criteria. Conclusions The new WC cut-off points found in our population were 94.5/89.5cm for males/females. For males, the cut-off points were lower than those defined by ATPIII but similar to IDF criteria. For females these cut-off points were higher than those proposed by ATPIII/IDF criteria (AU)

RESUMEN

Objetivos Investigar los puntos de corte óptimos para la circumferencia de la cintura (CC) en la población general española y su relación con resistencia a la insulina (RI) y Síndrome Metabólico (SM), debido a la disparidad de valores de la CC en las diferentes áreas. Métodos Estudio multicéntrico a nivel nacional se estudiaron 3,844 sujetos no relacionados, de 35-74 años. Se aplicó la curva COR (Curva de rendimiento diagnóstico) para identificar los puntos de corte óptimos para la CC para la detección de anormalidades metabólicas relacionadas con el SM. Resultados La prevalencia de SM, criterio IDF 29.1%/33.1% varones/mujeres (p= 0.004), criterio ATPIII 23.5%/30.9% varones/mujeres (p< 0.001). El punto de corte óptimo para la CC con máxima sensibilidad y especificidad para detectar 2 o más anormalidades metabólicas asociadas con SM o RI fue 94.5cm/89.5cm en varones/mujeres. De acuerdo con estos puntos de corte la prevalencia de obesidad-abdominal fue de 57.2%/61.3% en varones/mujeres, p= 0.011 y la prevalencia de SM fue similar en ambos sexos (varones/mujeres 27.9%/28.9%, p = 0.527). El coeficiente de correlación de Spearman en relación a CC con RI fue 0.395. La prevalencia de RI fue similar en varones/mujeres 24.1%/21.7% (p < 0.088). La prevalencia de RI en sujetos con SM por criterio IDF fue 43%. Conclusiones Los nuevos puntos de corte para la CC en nuestra población fueron 94.5/89.5cm para vaones/mujeres. Para varones los puntos de corte fueron más bajos que los definidos por criterio ATPIII, pero similar a los propuestos por criterio IDF. Para mujeres los puntos de corte fueron más elevados que los propuestos por criterios ATPIII/IDF (AU)