Evaluación del tratamiento quirúrgico del papiloma invertido de fosas nasales y cavidades paranasales / Evaluation of surgical treatment of the inverting papilloma of nasal and paranasal cavities

RESUMEN

Los papilomas schneiderianos son tumores poco frecuentes que aparecen en las fosas nasales y cavidades paranasales. Ellos están clasificados en tres tipos histológicos papilomas invertidos, fungiformes y de células cilíndricas. Son considerados como intermedios por su conducta agresiva. Invaden a través de extensión local y tiene una importante tendencia a recidivar. Pueden aparecer en osociación con malignidad. En su etiología se asume corrientemente un rol viral. Se confeccionó un protocolo prospectivo para el manejo del papiloma nasal en el Hospital Van Buren de Valparaíso. Trece pacientes fueron tratados en un período de 5 años Cinco de ellos fueron operados por una rinotomía lateral y ocho por una técnica de Denker. Ambos abordajes permitieron una resección satisfactoria del tumor y tuvieron un control similar de la enfermedad. En esta serie hubo un caso de recurrencia y ninguno de malignidad. Se hace hincapié en los principios básicos del tratamiento como son Biopsia previa a la cirugía, uso de tomografía axial computarizada (TAC), abordaje quirúrgico amplio, y la necesidad de someter cualquier tejido tomado de la fosa nasal a examen histopatológico a pesar de su aparente aspecto benigno