Actividad fibrinolítica del fluido gingival en pacientes hemofílicos / Fibrinolytic activity in the gingival fluid of hemophilic patients

RESUMEN

El proposito de esta investigacion fue de comparar la actividad fibrinolítica del fluido gingival de 32 pacientes hemofilicos con 36 controles sin transtornos de coagulación. En ambos grupos se practicó examen bucal para determinar la presencia de enfermedad periodontal, ultilizando en ídice de Ramfjord. De acuerdo a la profundidad del surco gingival, ésta se clasificó en tres grados grado I de 0 a 3 mm (profundidad normal); grado II mayor de 3 hasta 6 mm y grado III mayor de 6 mm. La actividad fibrinolítica se determinó en 2 tipos de placas de fribrina preparada con trombina y fibrinógeno con o sin plasminógeno.Se encontró que la actividad fibrinolítica fue similar en los grupos estudiados y estubo relacionada con el grado de profundidad del surco gingival, con excepción de los pacientes hemofílicos con grado I de profundidad del surco, quienes presentaron mayor actividad fibrinolítica en las placas de fibrinógeno con plasminógeno que los correspondientes controles (p < 0.001), ello debido posiblemente al traumatismo ocasionado por la toma de la mustra, que permitió mayor liberación de activadores del plasminógeno desde las células endoteliales espuestas. Un punto importante de mencionar fue la ausencia en el grupo con hemofilia de enfermedad periodontal con profundidad del surco grado III, lo que puede obedecer a que en el grupo II, se produce sangrado importante, que amerita atención profecional inmediata. Los resultados encontrados permiten concluir que la actividad fibrinolítica del fluido gingival, tanto en controles como en pacientes con hemofilia, está relacionada con el grado de enfermedad periodontal