Esteatorréia pós-gastrectomia: relaçäo com o tipo de cirurgia e possibilidades de tratamento clínico / Steatorrhea after gastric surgery: relation with type surgery and also possibilities of clinical treatment

RESUMO

A malabsorçäo de gordura pode ocorrer em vários graus e frequências após cirurgias gástricas e é responsável por diarréia, emagrecimento e desnutriçäo pós-gastrectomia. Este trabalho teve como objetivos avaliar a frequência e os níveis de esteatorréia, sua associaçäo com os tipos de cirurgia gástrica e as possibilidades de tratamento clínico. Foram estudados 66 pacientes com história de diarréia crônica após cirurgia gástrica, tendo sido excluídas outras causas de esteatorréia. Foram divididos em grupos conforme o tipo de cirurgia V - vagotomia com piloroplastia (n +5); BI - Billroth I (n=9); BII - Billroth II (n = 37); YR - Y de Roux (n + 10) e GT - gastrectomia total (n = 5) e foram classificados quanto ao nível de esteatorréia nível 0 - gordura fecal < 7g/dia (esteatorréia ausente); nível 1 - gordura fecal entre 7 e 12g/dia (esteatorréia leve) e nível 2 - gordura fecal > 12g/dia (eseatorréia grave). Após testes terapêuticos com antimicrobianos e com pancreatina, todos os pacientes foram reavaliados clínica e laboratorialmente