Efecto de bajas dosis de estrógeno en mujeres menopáusicas / Low dose of estrogens in menopausal women

RESUMEN

Se estudia el efecto de la terapia hormonal, en los niveles de glucosa y liproteínas y en la hemostasa de mujeres menopaúsicas y se compara con un grupo similar que recibió. Las pacientes se distribuyeron en tres grupos Grupo I Quince pacientes que recibieron placebo. Grupo II Dieciseis pacientes que recibieron estrógenos conjugados y progesterona; Grupo III Dieciseis pacientes que recibieron estrógenos semisintéticos y progestágenos. Cada ciclo de tratamiento era de 21 días, seguido de 7 días de descanso. Los grupos cumplieron el tratamiento durante 6,12 o 18 ciclos. se obtuvieron los siguientes resultados: Los niveles de glucosa sufrieron un descenso en el grupo II (P < 0,01), después de 18 ciclos. Los triglicéridos y el colesterol total se elevaron transitoriamente en el grupos III (P < 0,05), pero se normalizaron al final del tratamiento. El HDL-colesterol y el índice colesteron/HDL colesterol no se modificaron El LDL-colesterol del grupo III, elevado al principio del estudio, se normalizó después de 12 ciclos de tratamiento. Los factores de coagulación no se modificaron significativamente, aunque el fibrinógeno aumentó después de 18 ciclos de recibir placebo (P < 0,05). El factor von Willebrand y la antitrombina III, permanecieron estables. La agregación plaquetaria con ADP, aumentó significativamente en el grupo II, después del 12 ciclos, pero no se modificó cuando se utilizó colágeno. Los resultados sugieren, que la terapia hormonal de reemplazo, tiene poco efecto en el perfil lipídico y hemostasia de las mujeres menopáusicas. Sin embargo, el tratamiento prolongado especialmente con estrógenos semisintéticos y progestágenos, pudiera incrementar el LDL-colesterol y la agregación plaquetaria