Estudio fase II de la administración secuencial de zidovudina (AZT), zalcitabina (ddC) y didanosina (ddI) a pacientes con infección avanzada por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) / Study of administration consecutive periods of zidorudine (AZT), zalcitabine (ddC) and didanosine (ddI) infected individuals by HIV-1

RESUMEN

Se estudiaron prospectivamente 18 pacientes infectados por VIH-1 y tratados con AZT (100 mg. tid durante 30 días), alternando con ddC (0.375 mg. tid durante 30 días) y con ddl (100 mg. tid durante 30 días) por periódos de 12 a 28 semanas, media 20. Doce pacientes recibieron este tratamiento después de otros antirretrovirales y 6 lo recibieron desde el diagnóstico. Antes y después de AZT/ddC/ddI, la media de células CD4 cambió de 211 a 256/ul (p=.06), y la media de peso de 68.2 a 67.4 kg. (p=.05). Las cifras de hemoglobina se incrementaron significativamente de 14.8 a 15.4 gr/dl (p=.02); este efecto fue más notable en pacientes previamente expuestos a AZT. En 6 de 12 casos desapareció la antigenemia p24 y en 2 de 5 disminuyeron los niveles de beta2-microglobulina sérica. En ningún paciente hubo hiperamilasemia como efecto adverso del ddl y en uno se instaló neuropatía periférica sensorial reversible como efecto colateral de ddC; en seis que habían recibido AZT cesaron los efectos adversos como intolerancia gástrica, cefalea y fiebre. La administración combinada secuencial de AZT/ddC/ddl fue bien tolerada y disminuyó la toxicidad de AZT