Estudo de fase II do uso da associaçäo de interferon alfa e isotretinoína no tratamento de tumores sólidos avançados / Study of phase II of the use and association of interferon-alpha and isotretinoin in treatment of several solid tumors

RESUMO

Estudos laboratoriais e clínicos sugerem a eficácia e sinergismo da associaçäo de interferon e retinóides na induçäo de regressäo tumoral em uma gama variada de neoplasias. No presente estudo prospectivo de fase II, trinta pacientes portadores de tumores sólidos avançados e já refratários à modalidades terapêuticas usuais receberam ácido 13-cisretinóide, 1mg/Kg/dia, por via oral e interferon alfa 2a, 6MUI/m25 dias por semana, por via subcutânea, por um período de 2 a 6 meses. Dezoito pacientes eram portadoras de carcinoma espinocelular de colo uterino; seis, portadores de carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço; cinco de sarcoma de kaposi mais SIDA e resistência secundária à interferonterapia e um, portador de xeroderma pigmentoso e múltiplas lesöes espino e baso-celulares em pele e mucosas. Houve um total de 5(16,6 por cento) respostas objetivas, incluindo 4 remissöes parciais de 1 resposta completa. Cinco pacientes experimentaram estabilizaçäo de sua doença. Somente pacientes com sarcoma de Kaposi näo responderam ao tratamento. A sobrevida mediana livre de progressäo foi de 6 meses (variaçäo de 3 a 11 meses). A toxicidade foi baixa e tolerável, constando principalmente de febre baixa, calafrios, mialgia, ressecamento de pele e adinamia. A presente associaçäo surpreendente consegue induzir respostas tumorais objetivas mesmos em pacientes com tumores escamosos avançados e refratários. Estudos utilizando-a com terapêutica inicial, principalmente na forma neoadjuvante, devem ser realizados