Terapia hormonal e os sintomas psíquicos na menopausa. Parte 1 - Revisåo da literatura / Hormonal therapy and the psychiatric symptons in menopause. Parte 1 - Review of literature

RESUMO

A terapia de reposiçäo hormonal (estrogênio/progesterona) para o tratamento da síndrome do climatério (fogachos, atrofia vaginal, sintomas depressivos e ansiosos e comportamento cognitivo, etc.) tem recebido um crescente interesse na literatura médica. Existem vários estudos sobre os benefícios da terapia de reposiçäo hormonal nos sintomas somáticos da menopausa, assim como para a profilaxia da osteoporose e do risco de doença cardiovascular da mulher na pós-menopausa. Menor interesse vinha sendo dado aos sintomas psiquiátricos da síndrome e sua resposta à terapêutica hormonal. Na primeira parte deste artigo, os autores realizam uma revisäo da literatura referente à menopausa, aos aspectos endócrinos do climatério e aos efeitos dos hormônios gonadais sobre o S.N.C. e, por fim, analisam os aspectos psiquiátricos do climáterio e a resposta dos sintomas psiquiátricos da síndromr do climatério à terapia de reposiçäo hormonal. Na segunda parte do estudo, apresentam um estudo duplo-cego, randomizado realizado com o objetivo de avaliar os efeitos da progesterona natural sobre os sintomas afetivos napós-menopausa. Nesta primeira parte, os autores concluem que os sintomas psiquiátricos precisam ser bem diagnosticados e correlacionados clinicamente com a síndrome do climatério, e que a terapia de reposiçäo hormonal tem um importante papel no tratamento da síndrome psiquiátrica associada à menopausa