Radiologia das vias aéreas superiores em pacientes asmáticos / Radiology of upper airway in asthmatic patients

RESUMO

A constataçäo de que as afecçöes de vias aéreas superiores (VAS) säo frequentemente encontradas em pacientes asmáticos e que a sua presença pode alterar a severidade desta doença, trouxe orientaçöes importantes na rotina de invetigaçäo e tratamento destes pacientes. Tanto a sinusite como as outras afecçöes alérgicas podem influenciar na evoluçäo do asmático. Com o objetivo de analisar quais seriam as alteraçöes mais observadas, foram submetidos a exame radiologicos de seios paranasais e rinofaringe 100 asmáticos com sintomas de VAS presentes. O espaçamento de mucosa foi a alteraçäo mais frequente (90 por cento), seguido de hipetrofia de cornetos (39 por cento), pólipos nasais (16 por cento) e cistos maxilares de retençäo (14 por cento). O seio maxilar foi envolvido em 85 por cento das vezes, seguido do etmoidal em 28 por cento. Quando correlacionamos o sintoma tosse produtiva com o grau de espaçamento da mucosa do seio maxilar, segundo os criterios de Rechelefsky, observamos que este sinal costuma está presente naqueles casos com espessamento maior de 6 mm., indicativos de sinusite bacteriana, e ausente nos casos em que o espessamento era menor de 2 mm, indicativos de sinusopatia alérgica. Estes dados sugerem que em pacientes asmáticos portadores de sintomas de VAS, acompanhados de tosse produtiva, o estudo radiológico de VAS seja recomendado