Infección neonatal nosocomial a serratia marcescens / Nosocomial neonatal infections to serratia marcescens

RESUMEN

Se revisaron las historias clínicas de 23 recién nacidos del Departamento de Pediatría del Hospital Central "Antonio María Pineda" de Barquisimeto, Venezuela que ingresaron con el diagnóstico de meningoencefalitis y/o sepsis a S.marcescens desde el 1º de junio al 27 de julio de 1990. La infección fué catalogada como hospitalaria y posiblemente adquirida en sala de partos, habiendo sido una incubadora de transporte y un recipiente de aspirador para uso en recién nacidos las responsables fuentes. El 61 por ciento de los neonatos fueron pretérminos; 61 por ciento con peso inferior a 2.500 gr; 70 por ciento correspondió al sexo masculino; 32 por ciento presentó síntomas en las primeras 72 horas de vida; 78 por ciento de los partos fueron eutócicos; falleció el 87 por ciento de los pacientes de los cuales el 78 por ciento en los primeros 5 días luego de presentar manifestaciones clínicas. Todas las cepas de serratia marcescens fueron productoras de petalactamasas y resistentes a aminoglicósidos, piperacilina y ceftriaxones pero sensibles a ceftaximide, aztreonam, imipenem y quinolonas. Se sugiere vigilar el cumplimiento de normas de asepsia y antisepsia en todas las áreas hospitalarias, para lo cual es virta el funcionamiento de Comités de infecciones Hospitalarias y utilizar antimicrobianos para disminuir el riesgo de resistencia por parte de enterobacterias mediada por belactamasas, inducible por antimicrobianos.