Avaliaçäo da eficácia anti-hipertensiva e tolerabilidade de monoterapia com lisinopril em hipertensos leves e moderados / Evaluation of antihypertensive efficacy and tolerability of lisinopril in mild and moderate hypertensive patients

RESUMO

Avaliar a tolerabilidade e a eficácia de Lisinopril através da medida casual da pressäo arterial e da MAPA. Estudo aberto, multicêntrico, näo comparativo envolvendo 69 hipertensos com pressäo arterial distólica entre 90 e 114 mmHg após 2 semanas iniciais de placebo. A fase seguinte constou de 7 visitas consecutivas (14, 28, 42, 70, 98, 126 e 154 dias) após a introduçäo de Lisinopril 10, 20 ou 40 mg/dia. Nas visitas V0 e V7 foram feitos MAPA, exames bioquímicos e ecocardiograma. Em todas as visitas a medida da pressäo arterial foi feita em posiçäo supina e ereta. A idade média foi de 49+11 anos, com 67 por cento de mulheres. A pressäo arterial supina ao final do placebo (VO) foi de 157+15/102+7 mmHg. Em V2 a pressäo arterial supina foi de 144+17/89+10; em V4=134+16/85+8 mmHg p<0,0001 (VO>VI>V2>(V3=V4=V5=V6=V7). As pressöes obtidas com a MAPA foram inferiores (p<0,05) na V7 em relaçäo à V0. Em relaçäo ao controle pressórico (diastólica inferior a 90 mmHg), 49 por cento obtiveram-no em VI e 81 por cento alcançaram-no em V4. Em V7, 88 por cento dos pacientes tinham tido reduçöes da diastólica maiores de 10 mmHg. A tolerabilidade avaliada pelos pesquisadores foi considerada boa para 81 por cento dos pacientes, e insatisfatório para 6 por cento. Aproximadamente 5 por cento dos pacientes apresentaram tosse e foram excluídos. A terapêutica com Lisinopril em dose única diária mostrou-se eficaz no controle da pressäo arterial e a tolerabilidade foi considerada boa.