Criptococosis meníngea de 1990 a 1995: hallazgo de laboratorio / Cryptococcosis of 1990 to 1995: laboratory findings

RESUMEN

El Laboratorio de Microbiología del Instituto Nacional de Salud ha prestado, durante los últimos 15 años, los servicios de diagnóstico, confirmación de aislamientos y determinación de las variedades y serotipos de Cryptocococcus neoformans, agente de la criptococosis. Entre 1990 y 1995, se recibieron 1.761 muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR) y 1.068 sueros para el estudio de esta micosis; adicionalmente, se recibieron 66 aislamientos para su confirmación. A partir de estas muestras se clasificaron en tres grupos según los resultados de la prueba serólógica para VIH: 151 *62,9 por ciento) VIH positivos, 43 (17,9 por ciento) VIH negativos y 46 (19,2 por ciento) sin el dato. El porcentaje de los pacientes VIH positivos con criptococosis se incrementó de 26,7 por ciento, en 1990, a 80,4 por ciento en 1995. La entidad se presentó con mayor frecuencia en hombres (80,4 por ciento) que en mujeres (19,6 por ciento) y en el grupo de 21 a 40 años (55 por ciento), lo que fue más evidente en el grupo VIH positivos (67,5 por ciento). La sensibilidad y el valor predictivo negativo (VPN) del examen directo y de la aglutinación de látex en LCR y en suero presentaron valores más altos en los pacientes VIH positivos. El gran aumento en el número de casos de criptococosis es un reflejo del incremento de casos de SIDA en Colombia, epidemia que ha puesto de manifiesto el carácter oportunista de esta micosis