Diagnóstico ultrasonográfico, tratamiento y evolución en abscesos hepáticos: experiencia en nuestro medio / Hepatic abscess: US diagnosis, percutaneous drainage and clinical evolution

RESUMEN

A fin de evaluar las características ecográficas y su correlación con la etiología, el rendimiento diagnóstico y terapéutico de la punción dirigida y otros hallazgos orientadores de la patogenia, se evaluaron 43 pacientes con abscesos hepáticos diagnosticados mediante US entre enero de 1990 y junio de 1998. Observamos que en nuestra población los abscesos múltiples se correlacionaron en el 69 por ciento de los casos con patogenia biliar o portal, siendo los criptogenéticos en su mayoría únicos (12/14). El rédito diagnóstico obtenido por punción percutánea (81 por ciento) fue significativamente mayor al obtenido por hemocultivo (31 por ciento). La terapéutica con drenaje percutáneo fue eficaz en el 78 por ciento de los casos aplicados. La mortalidad global (7 por ciento) es levemente inferior a la descripta en la literatura; destacamos que en nuestra población la asociación con pileflebitis se observó en 2 de los 3 casos